黔江：實施“1234”工程防范貧困戶因病返貧

黔江送醫下鄉義診現場

　　黔江區金溪鎮是重慶市18個深度貧困鄉鎮之一，是重慶市衛生健康委扶貧集團對口幫扶單位。在扶貧集團的指導下，金溪鎮多措並舉，實施群眾最直接、最實惠、最有效的扶貧舉措，多管齊下精心打造健康扶貧工程，切實解決深度貧困鎮貧困人口因病致貧、因病返貧問題。

　　“一體系”解決群眾“看病難”

　　“以前看病跑多遠，還是如今政策好，可以實現就近治病！”作為健康扶貧工程的受益者，金溪鎮望嶺村5組村民趙昌明感觸頗深。

　　2019年春節前，趙昌明因意外不慎摔斷左側鎖骨和左腿，在黔江中心醫院接受了手術治療。今年6月初，趙昌明就近在金溪鎮衛生院實施了內固定取出術。如今，進入康復階段，相關治療在鎮衛生院就能完成，趙昌明切切實實地感受到看病更方便了。

　　確保貧困群眾小病不出村，大病不出區，切實破解困難群眾看病難這一難題。近年來，金溪鎮一直著力於完善鎮、村醫療服務體系。在市衛生健康委扶貧集團對口幫扶下，籌資2250萬元對金溪鎮衛生院進行整體搬遷，並籌資250萬元對金溪鎮7個深度貧困村衛生室進行升級改造。

　　不僅如此，市衛生健康委扶貧集團還先后安排市級專家團到金溪鎮，對鎮村醫護人員開展相關醫療技術培訓。每月安排專家到金溪鎮開展義診咨詢、專題講座、教學查房等活動，切實提高金溪鎮衛生人員的臨床診療技術水平，同時讓貧困群眾在家門口就能享受“三甲”醫院專家的優質醫療服務。

　　“兩保障”解決群眾“看病貴”

　　金溪鎮金溪社區11組的冉平， 2016年患上腦梗塞，在醫院治療費近10萬元，通過農村合作醫療及醫療救助項目進行報銷，冉平自己支付了10%的醫療費。

　　盡管保住了性命，但冉平因此癱瘓在床。當地政府了解情況后，不僅幫他辦理了農村低保，后續藥費還幫他積極爭取醫療救助項目報銷。另外，幫扶集團還幫助他發展家庭養雞、養鴨等產業，解決他生計問題。

　　冉平只是黔江通過實施健康扶貧工程，回收库存外贸童装，解決貧困群眾“看病貴”眾多成效中的一個代表。

　　金溪鎮黨委書記李波說，針對貧困鎮村群眾以前反映的“看病貴”，金溪鎮實施“兩個保障”，一方面制定“取消起付線提高報銷比例”保障政策，實現貧困人口在公立醫院就醫“微支付”。另一方面，爭取醫療救助項目，义乌收库存服装，對貧困人口再兜底，確保貧困人口就醫“零支付”。

　　同時，金溪鎮還爭取到山東日照幫扶項目資金20萬元，對在鎮衛生院住院的貧困戶，住院費用自付費部分進行全額補助，徹底解決貧困人口“看病貴”難題。

　　“三到位”幫助群眾“少生病”

　　“以前看病、買藥都要自己去醫院，現在在家就能享受醫療服務，老毛病復發的次數越來越少，身體也比以前健康多了。”對於實施健康扶貧工程后，開展的送健康知識、送藥上門等服務，金溪社區的張洪瓊連連點贊。

　　為了讓群眾“少生病”，針對各種疾病的預防和宣傳，金溪鎮建立了傳染病聯防聯控工作機制，由轄區內鄉村醫生、保健員開展送醫、送保健知識、送藥等上門服務。並通過制作健康教育宣傳專欄，舉辦健康知識講座，開展各種衛生日宣傳活動等方式開展健康知識宣傳活動。

　　另外，市衛生健康委扶貧集團還投入資金400萬元，對轄區環境衛生進行整治，重點實施衛生改廁、修建沼氣池及貯糞池等項目，以此提升人居健康環境指數。

　　“四精准”幫助群眾“看好病”

　　近年來，金溪鎮通過“四個精准”，解決群眾“看好病”。鎮黨委政府做到了對全鎮2185名貧困人口建立健康檔案，對貧困人員患病情況、大病慢病等病種分類，以及因病致貧人員反復摸底排查的識別精准﹔每年在區中心醫院和鎮衛生院成立醫療專家組，分期分批到8個村（社區）對貧困人口開展全面體檢的診斷精准﹔對集中診療篩查的患者按照個性化診療量身制定“一對一”治療方案，確保所有貧困患者得到分類有效的救治精准﹔對建卡貧困戶全面實行了家庭醫生簽約，採取特殊扶貧舉措，扎實開展高血壓、糖尿病、嚴重精神病患者等的精細化管理精准。

　　截至目前，全鎮有1378名貧困人員得到救治，其中到金溪鎮衛生院治療768人次﹔到黔江中心醫院、區中醫院住院治療560人次﹔到重醫附一院、重醫兒童醫院、市中醫院、急救中心等醫院住院治療50人次。所有患者均已出院，痊愈率達80%以上。

　　文圖 劉茂嬌 李詩素 唐楸

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